SOMMAIRE DES FONCTIONS
Sous l’encadrement clinique du chef d’administration de programme de l’hospitalisation en santé mentale adulte et dans un contexte interdisciplinaire, la personne assume la responsabilité d’un ensemble de services axés sur le rétablissement auprès d’une clientèle adulte ayant des troubles mentaux graves. Elle assume ses fonctions cliniques dans le cadre du programme de suivi intensif en équipe dans la communauté. Elle participe avec l’équipe interdisciplinaire au diagnostic, à l’élaboration du plan d’intervention individualisé interdisciplinaire et au suivi d’une clientèle adulte ayant des troubles mentaux graves
Elle participe au développement et à l’adaptation d’outils cliniques, d’évaluation de la qualité des services et collabore à la recherche. Elle contribue également à des activités de formation et d’encadrement du nouveau personnel et des stagiaires.
La personne :
- Évalue le risque de violence (acte réservé);
- Gère le risque pour autrui à partir des différents leviers légaux pertinents aux dossiers (CETM, TAQ, Programme accompagnement justice) (acte réservé);
- Participe aux audiences (acte réservé);
- Fait la liaison avec le TAQ (acte réservé);
- Soutient des équipes de réadaptation (acte réservé);
- Élabore un plan d’intervention interdisciplinaire et l’usager selon son projet de vie. Assure la globalité des interventions, leur continuité et en évalue leur efficacité;
- Informe l’usager, la famille ou la personne significative du plan d'intervention interdisciplinaire établi et de la façon dont ils peuvent collaborer à sa mise en application;
- Intervient en respectant les principes de réadaptation, de valorisation des rôles sociaux, l’aide à se réapproprier son pouvoir dans les différentes sphères de sa vie et le soutient dans sa démarche de promotion de ses droits et libertés;
- Communique avec l'équipe interdisciplinaire au sujet des besoins de l’usager;
- Anticipe, prévient de façon proactive les situations de crises auprès de la clientèle selon le plan d'intervention précoce de chaque usager;
- Intervient dans les situations de crise en collaboration avec l'équipe selon les protocoles établis, ou si l’intervention doit être assurée par un partenaire autre (ex. policier), assure une liaison continue jusqu’à la fin de l’intervention;
- S’adapte quotidiennement aux changements dans l’état clinique des personnes suivies;
- Assiste et encourage l’usager dans ses démarches d’intégration sociale, d’intégration au travail, aux études et de maintien dans le milieu;
- Oriente l’usager vers la ressource qui apparaît la plus appropriée en collaboration avec le service des ressources et en fonction des disponibilités, lorsqu’un hébergement en milieu substitut ou alternatif est requis;
- Aide l’usager à maintenir ou à développer de nouvelles habiletés ou à récupérer les connaissances ou les habiletés qu’il possédait avant;
- Soutient l’usager dans la défense de ses droits;
- Collabore à la planification du retour dans le milieu des usagers sous sa responsabilité en collaboration avec l’équipe multidisciplinaire;
- Procure à la famille ou aux proches l’aide et le soutien pour permettre l’expression de leur vécu pour favoriser leur participation compétente;
- Établit des relations de partenariat et de collaboration avec tous les membres de l’équipe multidisciplinaire, les médecins traitants, les collègues du milieu, les organismes communautaires et autres partenaires, la famille et les proches de l’usager;
- Travaille en complémentarité et en continuité avec les ressources du milieu;
- Procède à l’ouverture et à la fermeture des dossiers des usagers qui lui sont confiés;
- Note au dossier régulièrement l’évolution clinique de l’usager en précisant les problématiques ciblées, les besoins, les objectifs des interventions et les résultats de ces derniers;
- Communique promptement au psychiatre traitant toutes situations cliniques inhabituelles : décompensation psychotique, hospitalisation, idées suicidaires, gestes de violence, etc.;
- Complète les formulaires pertinents à la référence, à la liaison ou tout autre document pertinent en lien avec la situation de l’usager;
- S’acquitte des tâches cléricales liées à ses fonctions (statistiques, notes de service, guide de cheminement clinique, etc.);
- Connaît, respecte et applique les politiques, les règles et les procédures en vigueur;
- Contribue au maintien d’un bon climat de communication avec l’ensemble de l’équipe en favorisant le respect mutuel;
- Complète des données statistiques de façon régulière sur le suivi de la clientèle;
